Подуването на краката вечер не винаги е от жегата: Кога може да е сигнал за проблем със сърцето

Подуването на ходилата и глезените често се свързва с горещото време, дългото стоене прав или неудобните обувки. В много случаи причината действително е безобидна и състоянието отшумява след почивка.
Когато обаче отокът се появява редовно, засяга и двата крака и е придружен от задух, слабост или понижена издръжливост при физическо натоварване, е добре да се обърне повече внимание.
Тази комбинация може да бъде сред признаците на сърдечна недостатъчност.
Как сърцето може да е свързано с подуването на краката
Сърдечната недостатъчност не означава, че сърцето внезапно спира да работи. При това състояние то не изпомпва кръвта достатъчно ефективно, за да покрие нуждите на организма.
Проблемът може да се развива постепенно. Именно затова първите симптоми понякога се отдават на възрастта, умората или липсата на добра физическа форма.
Един от възможните признаци е задържането на течности.
Когато сърцето работи по-неефективно, кръвта може да се задържа във венозната система, а бъбреците да задържат повече натрий и вода. Излишната течност преминава в тъканите и под влияние на гравитацията най-често се натрупва в ходилата, около глезените и в подбедриците.
Затова отокът може да е по-силен в края на деня, особено след продължително седене или стоене прав, а сутрин да е по-слабо изразен.
Кога отокът трябва да ви направи впечатление
При сърдечна недостатъчност подуването обикновено засяга и двата крака.
В края на деня обувките могат да започнат да стягат, а чорапите да оставят по-дълбоки следи върху кожата. Възможно е и бързо повишаване на теглото без промяна в храненето, ако организмът задържа повече течности.
С времето отокът може да се разпространи нагоре към прасците и бедрата, а при по-напреднало състояние и към корема.
Само по вида на краката обаче не може да бъде поставена диагноза.
По-важно е дали подуването е съчетано със задух при ходене или изкачване на стълби, затруднено дишане в легнало положение, събуждане през нощта с чувство за недостиг на въздух, продължителна умора, слабост, сърцебиене, кашлица или намалена издръжливост.
При подобна комбинация е добре да се потърси лекарска консултация.
Не всяко подуване означава проблем със сърцето
Отоците по краката могат да имат много различни причини.
Те се появяват след продължително пътуване, часове в изправено положение, при високи температури или след по-голям прием на сол.
Възможни причини са още хроничната венозна недостатъчност, заболявания на бъбреците или черния дроб, нарушения на лимфната система, бременност, травми, инфекции и някои медикаменти.
Затова не е добра идея самоволно да се приемат диуретици или да се прекъсва назначено лечение.
Дори при лек оток е разумно да се потърси лекар, ако проблемът продължава няколко дни, връща се често, постепенно се засилва или няма очевидна причина.
Кога трябва да се реагира веднага
Спешна медицинска помощ е необходима, ако подуването е придружено от внезапен или тежък задух, болка или натиск в гърдите, припадък, посиняване на устните, обърканост или изкашляне на пенест, розов секрет.
Тези симптоми могат да сочат остър проблем със сърцето, кръвообращението или дихателната система.
Внимание изисква и внезапното, болезнено подуване само на единия крак, особено ако кожата е зачервена или по-топла.
Това може да бъде свързано с дълбока венозна тромбоза, която носи риск от белодробна емболия.
Как се установява причината
При преглед лекарят оценява характера на отока, прослушва сърцето и белите дробове и измерва кръвното налягане.
Важно е и дали има задух, колко бързо са се появили симптомите и какви лекарства приема пациентът.
При съмнение за сърдечна недостатъчност могат да бъдат назначени кръвни изследвания и други изследвания според конкретните симптоми.
Подуването на краката само по себе си не доказва сърдечно заболяване. Но когато се появява редовно и върви със задух, внезапно покачване на теглото или намалена физическа издръжливост, не бива да се пренебрегва.